蝉蜕为蝉科昆虫黑蚱若虫羽化时脱落的皮壳。主要产自山东、河北、河南、江苏、浙江。夏秋二季采摘,除去泥沙,晒干生用。根据《名医别录》记载蝉蜕;性甘,寒。归肺、肝经。具有疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,解痉之功效。
风热感冒,温病初起,咽痛音哑本品甘寒清热,质轻上浮,长于疏散肺经热以宣肺利咽、适宜。用治风热感冒或温病初起,发热恶风,头痛口渴者,常配伍薄荷、牛蒡子、前胡等药,如《时病论》辛凉解表法。治疗风热火毒上攻之咽喉红肿疼痛、声音嘶哑,与薄荷、牛蒡子、金银花等药同用,如蝉薄饮(《中国当代名中医秘验方临证备要乡)。
麻疹不透,风疹瘙痒本品宣散透发,疏散风热,透疹止痒,用治风热外束,麻疹不透,可与麻黄、牛蒡子、升麻等同用,如麻黄散(《杂病源流犀烛》)用治风湿淫淫肌肤血脉,皮肤瘙痒,常配荆芥、防风、苦参等同用,如消风散(《外科正宗》)。
3.目赤路障本品人肝经,善疏散肝经风热而有明目退翳之功,故可用治风热上攻或肝火上炎之目赤肿痛,翳膜遮睛,常与菊花、白蒺藜、决明子等同用,如蝉花散(《银海精微》)。惊风抽搐,破伤风本品甘寒,既能疏散肝经风热,又可凉肝息风止痉,故同
用治小儿急慢惊风,破伤风证。治疗小儿急惊风,可与天竺黄、栀子、僵蚕等药配伍,如天竺黄散(《幼科释迷》)。治疗小儿慢惊风,以本品配伍全蝎、天南星等,如蝉蝎散用治破伤风证,牙关紧闭,手足抽搐,角弓反张,常与僵蚕、全蝎、天南星同用,如五虎追风散(广州中医学院主编《方剂学》引山西省史全恩家传方)。
此外,本品还常用以治疗小儿夜啼不安。现代研究证明,该药能镇静安神,故用之开音疗哑,故风热感冒,温病初起,症见声音嘶哑或咽喉肿痛者,尤为
现代医学研究表明蝉蜕有解热作用,其中蝉蜕头足较身部的解热作用强。蝉蜕具有抗惊厥作用,其酒剂能使实验性破伤风家兔的平均存活期延长,可减轻家兔已形成的破伤风惊厥,蝉蜕能对抗士的宁、可卡因、菸碱等中枢兴奋药引起的小鼠惊厥死亡,抗惊厥作用蝉蜕身较头足强。本品具有镇静作用,能显著减少正常小鼠的自发活动,延长戊巴比妥钠的睡眠时间,对抗咖啡因的兴奋作用。
【使用注意】《名医别录》有"主妇人生子不下。的记载,故孕妇慎用。
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