跟我识中药 | 水肿淋证要药之泽泻

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泽泻为泽泻科植物泽泻的干燥块茎。主产福建、四川、江西等地。冬季茎叶开始枯萎时采挖，洗净，干燥，除去须根及粗皮，以水润透切片，晒干。麸炒或盐水炒用。

【性味】甘，寒。归肾、膀胱经。

【功效】利水消肿，渗湿，泄热。

【应用】

1.水肿，小便不利，泄泻。本品淡渗，其利水作用较强，治疗水湿停蓄之水肿，小便不利，常和茯苓、猪苓、桂枝配用，如五苓散(《伤寒论》)；泽泻能利小便而实大便，治脾胃伤冷，水谷不分，泄泻不止，与厚朴、苍术、陈皮配用，如胃苓汤(《丹溪心法》)；本品泻水湿，行痰饮，常治痰饮停聚，清阳不升之头目昏眩，配白术同用，如泽泻汤(《金匮要略》)。

2.淋证，遗精。本品性寒，既能清膀胱之热，又能泄肾经之虚火，下焦湿热者尤为适宜。故用治湿热淋证，常与木通、车前子等药同用；对肾阴不足，相火偏亢之遗精、潮热，则与熟地黄、山茱萸、牡丹皮同用，如六味地黄丸(《小儿药证直诀》)。

【用法用量】煎服,5～10g。

关于泽泻之名的由来，民间流传着这样一个故事。

从前，有一个医徒从老医师那里学了扎实的理论知识后，老医师告诉医徒，要想更上一层楼，须到外面游历，积累更多的经验，方能成为一名大医。于是医徒开始了他的游医生涯。

这一天，医徒来到一个湖区，他发现这里的居民多患水湿之疾，当地的大夫多用茯苓、白术治之，然效果不佳，患者多服药之际有所好转，但见效颇慢，断药后即复发，且该疾疗程长，患者多因经济或疗效不佳等原因不能坚持用药，终成顽疾。

医徒认为凡是问题终有解决的办法，他决定解决这个难题后再去他地。他想，大部分患者是因为不能承担长期治疗的经济压力而放弃治疗的，因此必须找到一种廉价的药材，才能解决根本问题。于是他开始研究本地盛产哪些药材，经过数十天的收集，他发现该地盛产一种水生植物，它善利水渗湿。医徒采了一些单独煎水给一些患者喝，其中病情较轻者效果很好，而水湿症重者效果不佳。医徒让重症者自愿买茯苓、白术等其他利水渗湿之品一起煎服，见效颇佳，待症状减轻后再仅用泽泻及一些当地能采集的草药调服，该法不仅水肿消的快，花钱也不多，患者可自行采集遍地都是的泽泻长期煎服。

这一方法得到了周围郎中的认可，他们请医徒为这种药草取名，医徒道：“去水曰泻，如泽水之泻也，就依其功用而取名泽泻吧。”

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