我早在青少年时期就知道了有味中药叫泽泻,泽泻与我应该算是“老熟人”了。当时由于正处青春发育,出现了遗精现象,那时自己已经买了些中医书在看,半懂不懂。根据书上说的认为遗精是相火妄动所致,于是就去买知柏地黄丸服用。知柏地黄丸就是六味地黄汤加知母,黄柏而成,吃了还有一些效果。服药期间,在做梦时往往能够中止做梦,也就不遗精了。当然那只是暂时的,因为毕竟青春期一个月遗精一、两次是正常生理现象,精满自遗嘛。
后来学中医后,长期从事中医临床工作,加上近年来人们物质生活日益丰富,营养过剩,高血脂、脂肪肝、高血压、糖尿病人不断增加。现代药理研究发现泽泻具有:1.降低血清胆固醇、-脂蛋白、甘油三脂,并升高对人体有益的高密度脂蛋白的作用,可预防和减轻动脉粥样硬化。2.有抗脂肪肝的作用。所以在临床上凡是遇到高脂血症(胆固醇)增高,脂肪肝属于湿热证,实证病人,我就首选泽泻,再配伍山楂,荷叶,决明子,何首乌等疗效较好。
其次,泽泻有较好的利水除湿,消肿作用。现代药理研究证实泽泻有较强的利尿作用。如汉代张仲景《伤寒论》温阳化气,利湿行水名方五苓散中就有泽泻。我在临床上治疗妇女特发性水肿的疏肝利水汤(自拟方)。治疗:妇女特发性水肿。药用:柴胡15克,泽泻20克,当归12克,白芍15克,枳壳15克,黄芪20克,白术15克,益母草60克,炙甘草6克。方中亦配伍有泽泻。又如治疗妇女带下病,盆腔炎的苍白败酱汤(自拟方:苍术15克,白芷15克,败酱草30克,萆薢20克,乌药10克,泽泻20克,甘草10克。)方中同样也配伍泽泻除湿止带。
另外,泽泻还可与健脾利水白术配伍治水气上犯的眩晕症。如张仲景《金匮要略-痰饮咳嗽病》中的泽泻汤治疗水停心下,清阳不升,浊阴上犯,头目昏眩。验之临床,效果颇好。
泽泻禁忌:肾虚精滑及无湿热者。
附:泽泻汤
【组成】泽泻30克,白术12克
【用法】水煎服,1日1剂。
(重庆市荣昌区人民医院 刘世峰)